Новое в неврологии

В журнале Journal of Pediatric Neurology опубликована статья Сринивасарао Бандару (Srini­vasarao Bandaru) (2010; 8 (4)), посвященная роли Chlamydia pneumoniae в механизме возникновения ишемического инсульта у детей. Результаты множественных исследований при участии взрослых показали, что данный микроорганизм усиливает атеротромбоз посредством влияния на систему цитокинов, что повышает риск церебральной ишемии. В детской популяции подобные исследования не проводились, хотя определить влияние данной бактерии на развитие инсульта у детей хотелось многим специалистам. С этой целью автор статьи вместе с группой коллег провели испытание, длившееся 2 года, в котором искали присутствие Chlamydia pneumoniae у детей в возрасте до 18 лет, перенесших ишемический инсульт. У всех пациентов осуществляли нейровизуализационное исследование. В дополнение к рутинным исследованиям крови проводили панель гиперкоагуляции, а также оценивали профиль липидов (натощак). Кроме этого измеряли уровень антител IgG и IgA к Chlamydia pneumoniae при помощи микроиммунофлюоресцентного анализа. Всего в исследовании приняли участие 42 ребенка. Средний возраст участников составил 15,2 года, соотношение мальчики/девочки составило 5 : 2. Факторы риска инсульта были определены в 33 из 42 (80%) случаев. Серо­позитивность к Chlamydia pneumoniae (IgG) выявили у 14 из 42 (33,3%) пациентов. После оценки серопозитивных больных было выявлено: изменение толщины медиальной интимы, повышенный уровень общего холестерола и холестерола низкой плотности был в значительной степени связан с возникновением ишемического инсульта у детей. В заключение статьи автор сделал вывод, что у детей с острым ишемическим инсультом инфицированность Chlamydia pneumoniae связана с изменением липидного профиля.