Блокаторы рецепторов ангиотензина II и риск развития болезни Альцгеймера
16 серпня 2012 р.
В ходе большого исследования, проведенного в Великобритании, выявлено, что контроль артериального давления посредством применения блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) II, а не других гипотензивных препаратов, может значительно снижать риск болезни Альцгеймера (БА) и сосудистой деменции (СД). О результатах сообщается в Journal of Alzheimer’s Disease.
В исследовании риск БА был на 53% ниже у лиц пожилого возраста, которые получали БРА, по сравнению с применявшими другие гипотензивные средства. При приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) риск был ниже на 24%. Как сообщалось ранее, у мужчин, получавших БРА, отмечали более низкую распространенность и скорость прогрессирования БА, чем у лиц, принимавших иАПФ или другие препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему. По словам авторов исследования, доктора P.G. Kehoe et al. (Dementia Research Group, Frenchay Hospital, Bristol), накопление наблюдательных и биологических данных в пользу того, что БРА защищают против деменции, подчеркивает необходимость более глубокого изучения этого вопроса в будущем.
В ходе исследования оценивали связь терапии БРА и иАПФ с БА, СД и другими деменциями, а также сравнивали эти данные с аналогичными для других гипотензивных средств, таких как блокаторы кальциевых каналов, b-блокаторы, или тиазидные диуретики. В анализ включены 9197 пациентов в возрасте ≥ 60 лет, у которых в период с 1997 по 2008 гг. диагностирована вероятная или возможная БА (n = 5797), СД (n = 2186) или другая/неясной этиологии деменция (n = 1214).
Авторы отметили, что у пациентов, которые когда-либо получали БРА или иАПФ, БА, СД или другая деменция развивались с меньшей вероятностью, чем у применявших другие гипотензивные средства. Отношение рисков вероятной БА при приеме БРА составило 0,47 (0,37-0,58), иАПФ – 0,76 (0,69-0,84); вероятной СД: БРА – 0,70 (0,57-0,85), иАПФ – 0,82 (0,75-0,91); деменции другой/неясной этиологии: БРА – 0,62 (0,47-0,81), иАПФ – 0,85 (0,75-0,96). Было отмечено также наличие дозозависимой связи между БРА и БА.
www.abbottgrowth.ru
/thumbs/widget_nn24_2-148_titul.jpg)
/thumbs/widget_nn24_1-147_titul-1.jpg)
