Стресс от ухода за недееспособным супругом повышает риск инсульта

1 січня 1970 р.

Новое исследование, проведенное в США, показало, что стресс, который испытывает человек, ухаживая за недееспособным супругом, увеличивает риск развития инсульта, причем для мужчин этот риск выше, чем для женщин.

Исследование проводилось под руководством клинического психолога, профессора Школы изучения возрастных изменений при Университете Южной Флориды (Тампа, США) W.E. Haley et al. В испытание было включено 767 человек, которые осуществляли уход за супругами с различными заболеваниями, обусловившими недееспособность. Полученные результаты показали, что супруги, испытывающие по этому поводу большее напряжение, имеют повышенный риск развития инсульта.

Напряжение измерялось с помощью стандартной шкалы; участников исследования опрашивали, сколько дней за последнюю неделю они чувствовали себя угнетенными, одинокими, грустными, испытывали желание плакать. Ответы обрабатывали с помощью Фремингемской шкалы риска инсульта, которая учитывает также такие факторы риска развития инсульта, как возраст, кровяное давление, уровень холестерина в крови, курение и диабет. Высокие баллы, полученные при измерении напряжения, были связаны с общим повышением риска инсульта на 23%. Причем эта корреляция более выражена у мужчин, ухаживающих за женами, чем у женщин. Наиболее уязвимыми оказались темнокожие мужчины – для них возрастание риска инсульта в последующие 10 лет составило 26,9%.

«Мужчины, ухаживающие за недееспособными женами, вынуждены прикладывать к этому больше усилий, чем женщины, – говорит доктор W.E. Haley. – Возможно, поэтому мужчины, осуществляющие уход самостоятельно, без посторонней помощи, испытывают по этому поводу огромное напряжение. Женщины более склонны ухаживать за кемлибо и демонстрируют в связи с этим меньшее напряжение».

В другом исследовании, проведенном в Umea University Hospital (Швеция), обнаружено, что через 2 года после перенесенного инсульта только 5075% пациентов продолжают рекомендованное лечение для предотвращения повторного инсульта. В исследование приняли участие более чем 21 тыс. больных, перенесших инсульт (средний возраст – 75 лет). Результаты показали, что спустя 2 года 26% пациентов прекратили принимать медикаменты для контроля кровяного давления, 44% – холестеринснижающие статины, 36% – противосвертывающие средства, 55% – препараты, разжижающие кровь.

Доктор B. Ovbiagele, директор программы профилактики инсульта в Калифорнийском университете (ЛосАнджелес, США), комментирует: «Причин несоблюдения режима терапии пациентами достаточно много. Например, существует категория больных, которые не знают о необходимости длительного приема препаратов. Врачи тоже могут ошибаться. Не все доктора проявляют должную настойчивость, рассказывая пациентам о том, как долго они должны принимать медикаменты. Наилучшего соблюдения режима терапии можно достичь, включая больных, перенесших инсульт, в специальные структурированные программы для их поддержки».

www.nlm.nih.gov