скрыть меню

Габапентин в лечении ишиаса

28 ноября 2008 г.

Габапентин был одобрен в США для лечения эпилепсии и постгерпетической невралгии. Он также показал высокую эффективность при диабетической периферической нейропатии и невралгии тройничного нерва. Возможно, данный препарат в ближайшее время найдет применение и в лечении ишиаса. Об этом сообщают исследователи из фармацевтического колледжа Сент-Луиса, которые на страницах журнала Pharmacotherapy представили два клинических случая, демонстрирующих высокую эффективность габапентина при воспалении седалищного нерва. 
Мужчина, 32 года, жаловался на «стреляющие» боли в левой ноге. Был диагностирован ишиас, вторичный по отношению к грыже диска между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Больной лечился ацетоминафеном, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), наркотическими анальгетиками и миорелаксантами. Наблюдалось некоторое улучшение, которое ограничивалось облегчением боли при приеме каждого из этих препаратов или их комбинации. При назначении габапентина в дозе 300 мг в день боль существенно снизилась, эффект отмечался уже после первого приема. Доза препарата постепенно повышалась до 900 мг 3 раза в день, что давало хороший результат. По рекомендации нейрохирурга, пациенту сделали ламинектомию и дискэктомию. Однако после операции боль сохранялась, она полностью прекратились через несколько недель приема габапентина по 600 мг 3 раза в день.
Вторым пациентом была женщина (68 лет), страдающая почечной недостаточностью, которая испытывала жгучую, острую боль и онемение на задней поверхности 
правой ноги, что было диагностировано как ишиас. Пациентке 
была противопоказана терапия НПВС, она не переносила гидрокодон. Первоначальное лечение пропоксифеном и ацетоминофеном было неэффективным. Лечение габапентином было начато со 100 мг на ночь, доза повышалась до 100 мг два раза в день и 200 мг на ночь. Боль прошла быстро, а катамнез приблизительно через 
5 недель показал, что с помощью габапентина можно контролировать боль. «Поскольку габапентин имеет потенциальную способность предупреждать центральную сенситизацию, следует 
рассматривать возможность назначения данной терапии на ранних стадиях ишиаса. Необходимы дальнейшие исследования с использованием рандомизированных и контролируемых плацебо испытаний, чтобы валидизировать пользу лечения ишиаса габапентином», – считают исследователи.

http://www.atypon-link.com 

Выпуски текущего года

5 (116)

Содержание выпуска 5 (116), 2020

  1. Т. О. Скрипник

  2. Н.А.Науменко, В.И. Харитонов

  3. Ю. А. Крамар

  4. В.И.Харитонов, Д.А. Шпаченко

  5. Н.В. Чередниченко

  6. Ю.О. Сухоручкін

  7. Ю. А. Крамар

  8. Н. К. Свиридова, Т. В. Чередніченко, Н. В. Ханенко

  9. Є.О.Труфанов

  10. Ю.О. Сухоручкін

  11. О.О. Копчак

  12. Ю.А. Крамар

4 (115)
3 (114)
1
2 (113)
1 (112)