скрыть меню

Церебрум композитум Н: патогенетические биорегуляционные возможности в детской неврологии

страницы: 40-43

С.В. Попович, О.В. Иванушко, Украинская академия биологической медицины, г. Киев

На протяжении последних лет сохраняется негативная тенденция в динамике показателей здоровья детского населения. По данным ВОЗ (2013 г.), во всем мире отмечается уменьшение показателей удельного веса практически здоровых детей и увеличение количества детей c инвалидностью вследствие нарушения физического и умственного развития. В Украине ежегодно инвалидность получают около 16 тыс. детей [4, 5, 6]. Рост хронической и сочетанной патологии усугубляет процесс инвалидизации детского населения. В настоящее время проблема детей с инвалидностью в Украине приобретает особое значение в связи с постоянным увеличением этого контингента в структуре детского населения. По официальным данным министерства социальной политики Украины, в 2013 г. было зарегистрировано 167 тыс. детей, имеющих статус «ребенк-инвалид», что составляет 2 % от всего детского населения страны. Удельный вес детей, инвалидность которых связана с патологией нервной системы, составляет 19,2 % (90 тыс. детей) [4, 5, 6].

Возможности биорегуляционного подхода

В сложившейся ситуации остается актуальным поиск лекарственных средств (ЛС), которые отвечали бы следующим требованиям:

1) способствовали улучшению моторных и психических навыков у больных детей, ускорению созревания структур ЦНС, используя другие механизмы действия;

2) позволяли повышать эффективность лечения при более благоприятном профиле безопасности.

В последнее время для лечения детей с неврологической патологией, наряду с традиционными аллопатическими ЛС, все шире применяются комплексные биорегуляционные препараты (КБП) [7, 10]. Они на патогенетическом уровне обеспечивают комплексное и сбалансированное восстановление регуляторных, метаболических, энергетических, защитных и детоксикационных функций организма. Ранее в литературе по отношению к КПБ использовался термин «антигомотоксические препараты» (АГТП).

КБП содержат сверхмалые дозы действующих веществ растительного, минерального и животного происхождения, которые способствуют активации процессов дренажа и детоксикации, улучшению метаболизма и восстановления энергоэффективности, что ведет к активизации процессов самовосстановления клеток и тканей. Важное свойство КБП – отсутствие фармакокинетики. Сверхмалые дозы действующих веществ не метаболизируются в организме и, следовательно, не требуют дополнительных затрат энергии, а значит, и не оказывают фармакологической нагрузки на организм [1-3; 20]. Действие этих препаратов в основном направлено не на стимуляцию какого-то конкретного органа, а на включение и развитие скрытых компенсаторных возможностей организма, резерв которых у детей, в большинстве случаев, бывает довольно значимым [10].

Характеристика Церебрум композитум H 

Церебрум композитум Н – комплексный биорегуляционный препарат, который содержит 26 компонентов растительного, животного и минерального происхождения в сверхмалых дозах: 4 суис-органных (Cerebrum suis, Hepar suis, Embryo suis, Placenta suis), 14 растительных и 7 минеральных, нозод (Medorrhinum) [9, 18, 21]. В ряде исследований отмечается, что Церебрум композитум Н оказывает ноотропный, ангиопротективный, спазмолитический, метаболический, венотонизирующий, гемостатический, психотропный эффекты. Улучшая кровообеспечение и микроциркуляцию в ЦНС, препарат стимулирует работу высших регуляторных и надсегментарных вегетативных центров, повышая их контроль над работой подчиненных структур [9, 22, 23]. Следует отметить, что Церебрум композитум Н, как по составу, так и по механизмам действия принципиально отличается от традиционных ноотропных препаратов. Соответственно и спектр его показаний и возможностей значительно шире. Он оказывает регулирующее действие на все функций ЦНС. Важным преимуществом этого препарата в детской неврологии является то, что, восстанавливая функциональную активность ЦНС, он не вызывает судорожную готовность, что характерно для традиционных ноотропов. Препарат широко используют в клинической неврологической, психиатрической, педиатрической практике [9, 18, 21, 23].

При изучении эффектов препарата с помощью электроэнцефалографии (ЭЭГ) установлено, что вызванные Церебрум композитум Н изменения электрических процессов возникают даже раньше, чем клинические эффекты, и наблюдаются в различных зонах мозга. Препарат сочетает в себе свойства мягкого нейролептика, корректора нейролептических расстройств и антидепрессанта [18].

Обзор клинических исследований

Действие и клиническая эффективность Церебрум композитум Н изучались во многочисленных исследованиях как украинских, так и зарубежных специалистов.

Психоречевая и моторная задержка развития

В Донецком областном детском клиническом центре нейрореабилитации под руководством профессора С.К. Евтушенко было проведено лечение 46 детей (в возрасте от 3 месяцев до 14 лет) с такими патологиями, как: детский церебральный паралич (ДЦП) (диплегическая и гемипаретическая форма); задержка психоречевых функций (гипоксически-травматического генеза); последствия травм черепа и ушиба мозга; апаллический синдром (декортикационный синдром после вирусного менингоэнцефалита, реанимационных мероприятий, отравления, анафилактического шока); тяжелые формы церебрального паралича и состояние после имплантации эмбриональной ткани мозга; прогрессирующие мышечные дистрофии. В результате последующего наблюдения в течение 2,5 лет были выявлены положительные результаты лечения, подтвержденные нейропсихологическими и инструментальными тестами. В процессе лечения нормализовался мозговой кровоток, было отмечено редуцирование повышенной биоэлектрической активности мозга. У 19,2 % детей отмечалось значительное улучшение, особенно когнитивных и речевых функций, улучшение состояния – у 39,5 %. Умеренное улучшение (23,9 %) и незначительное улучшение (12,9 %) наблюдались в группе детей с апаллическим синдромом и прогрессирующими мышечными дистрофиями, при которых обычная терапия была неэффективна. Кроме того, получены данные, что Церебрум композитум Н положительно воздействует на когнитивные функции у детей с эпилептическим синдромом, которые длительно принимали антиконвульсанты и которым из-за эпилептических приступов назначение ноотропных препаратов противопоказано.

Исследователи пришли к выводу, что терапия данным препаратом эффективна у детей с психоречевой и когнитивной задержкой развития (различного генеза), проводимая как по традиционной, так и оригинальной методике авторов (фармакопунктура по корпоральной и краниопунктурной методике с введением препарата в биологически активные точки) [9].

Детский церебральный паралич

В Ровненском территориальном центре медикосоциального обслуживания и реабилитации инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата в исследовании В.Н. Горового были получены хорошие результаты лечения детей с детским церебральным параличом и синдромом Веста. У всех детей с ДЦП, которые принимали Церебрум композитум Н, было отмечено улучшение в физическом, неврологическом, эмоциональном статусах, а также когнитивных функций. При синдроме Веста уменьшалась частота эпиприступов, улучшился рисунок ходьбы, дети начали активнее и целенаправленнее интересоваться окружающим миром, произносить несколько слов по слогам [10].

Коллеги из Государственного университета медицины и фармакологии им. Николая Тестемицану под руководством С. Хаджиу в течении 8 лет проводили клиническое исследование, в которое были включены 122 ребенка с ДЦП. По авторской методике было проведено лечение препаратом Церебрум композитум Н и другими КБП, повторными курсами 2-3 раза в год. Это позволило частично восстановить архитектонику и функциональную активность головного мозга, улучшить нейропсихические и физические способности пациентов. Данная авторская методика смогла расширить возможности реабилитации детей с ДЦП на ранних этапах, что впоследствии улучшило их социальные навыки и адаптацию [7].

Успешный опыт применения Церебрум композитум Н также оценили  В.В. Николаев и З.А. Чуйко, которые провели обследование и проследили в динамике курс лечения 24 детей с ДЦП. Было установлено, что при использовании указанного препарата мышечный тонус повысился у 54,2 % детей, а у 37 % улучшились двигательные навыки; у некоторых появилась словесная речь (если до этого отмечался только лепет), у 33,3 % расширился словарный запаса.

По мнению ученых, Церебрум композитум Н является достаточно эффективным и безопасным препаратом в комплексном лечении ДЦП. Важно отметить, что отсутствует опасность усугубления эпилептического синдрома, который нередко сопутствует двигательным расстройствам [14].

В Институте радиофизиологических исследований РАЕН Ю.В. Маркинин и А.Б. Яворский представили результаты опыта реабилитации 20 пациентов в возрасте 10-13 лет с ДЦП (спастическая форма), с использованием в качестве базового средства Церебрум композитум Н. Препарат вводился вместе с аутонозодом крови больного ингаляционно с помощью небулайзера. Общий курс терапии составил 4 недели. На основании комплексного клинико-инструментального обследования, включающего стабилографию, электромиографию и тонусометрию, было показано достоверное улучшение показателей вертикальной устойчивости и биоэлектрической активности в мышцах нижних конечностей. Данные изменения сопровождались благоприятными сдвигами в общем состоянии пациентов и в уровне общей резистентности к различного рода инфекциям [17].

Минимальная церебральная дисфункция и постгипоксическая ишемическая энцефалопатия

Профессор Л.И. Ильенко с коллегами из РГМУ,  представили данные клинико-инструментального наблюдения за 26 детьми в возрасте от 0 до 6 лет, перенесшими острую или хроническую внутриутробную гипоксию, последствия которой проявились перинатальной гипоксически-ишемической энцефалопатией и минимальной дисфункцией мозга. Через 2 месяца терапии препаратом Церебрум композитум Н все дети были соматически и неврологически здоровы, побочных эффектов не наблюдалось. При проведении нейросонографии (НСГ), только у 1 ребенка сохранялось расширение боковых желудочков без нарастания в динамике. Катамнестическое наблюдение в течении 1 года показало, что у 24 детей жалобы не возобновлялись. Таким образом, у 91,5 % пациентов был получен стойкий и длительный терапевтический эффект [11].

На кафедре неонатологии Воронежского государственного медицинского университет им. Н.Н. Бурденко [15] было проведено лечение 102 детей, в возрасте 5-6 лет с минимальной церебральной дисфункцией (МЦД). В неонатальном и грудном возрасте у таких детей можно заметить легко выраженные проявления пирамидной недостаточности, гипертензионного синдрома, вегето-висцеральных расстройств, мышечных дистоний. С возрастом данная симптоматика нивелирует, но в дошкольном возрасте становится явной из-за повышенной нервно-психической нагрузки, связанной с подготовкой к школьному обучению. Исходя из результатов лечения препаратом Церебрум композитум Н методом фармакопунктуры, исследователи пришли к выводу, что препарат позволяет получить более выраженный клинический эффект, особенно в коррекции общей двигательной неловкости, астеновегетативной симптоматики, речевых расстройств и нарушений мелкой моторики [15].

Перинатальные поражения нервной системы с задержкой психомоторного развития

В результате исследования, проведенном в Детской клинической больнице № 8 (г. Киев) под руководством Е.И. Ивановой, И.Б. Зновой и В.С. Пушкиной, были получены положительные данные о применении препарата Церебрум композитум Н (как в монотерапии, так и в составе комплексной терапии с другими КБП) при лечении последствий перинатальных поражений нервной системы с задержкой психомоторного развития, а также при лечении детей со снижением успеваемости. В первом случае, улучшения наблюдались в виде появления новых двигательных функций и психоэмоциональных реакций. Во втором, у всех школьников улучшились внимание, память, усидчивость, уменьшилось количество ошибок при письме. Положительные результаты достигнуты в 94,5 % случаев. Ухудшений или побочных эффектов не наблюдалось.

Таким образом, по мнению авторов исследования, Церебрум композитум Н может применяться в детской неврологии как высокоэффективный препарат без побочных действий и аллергических осложнений [12].

Церебрастенический синдром вследствие черепно-мозговой травмы

Ученые из психиатрической клиники г. Кишинёва М.С. Трапезникова и С.Г. Флоря исследовали применение препарата Церебрум композитум Н у детей, страдающих цереброастеническим синдромом вследствие черепно-мозговой травмы (n = 20). Ими было установлено, что данный препарат имеет благоприятный терапевтический эффект: у пациентов исчезали вегетативные расстройства в виде головных болей, головокружений; уменьшалось количество жалоб на слабость в виде повышенной утомляемости, физической и умственной истощаемости, повышалась работоспособность. Также отмечалось улучшение когнитивных функций. Инструментальное тестирование выявило положительные результаты – редуцирование повышенной биоэлектрической активности мозга на ЭЭГ. Результаты реоэнцефалографии продемонстрировали нормализацию тонуса сосудов и венозный отток [19].

Последствия родовой травмы

Хорошо зарекомендовал себя Церебрум композитум Н и при лечении детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет с тяжелыми последствиями родовой травмы [16]. У 98 % пациентов была хорошо выраженная динамика в физическом, неврологическом, эмоциональном и интеллектуальном развитии, которая проявлялась в увеличении показателей моторики и координации, улучшении памяти, повышении активности, работоспособности и эмоционального тонуса.

Ученые пришли к выводу, что Церебрум композитум Н улучшает функционирование головного мозга, нормализует кровообращение, повышает умственные способности, стимулирует процессы регенерации и неспецифического иммунитета у детей с задержкой умственного и физического развития [16].

Психоневрологические осложнения у больных с сахарным диабетом

В ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков АМН Украины» (г. Харьков) под руководством Е.А. Михайловой было проведено исследование, в котором изучались новые подходы к лечению различных психоневрологических осложнений у больных с сахарным диабетом (СД). Было установлено, что гипергликемия и метаболические нарушения в динамике заболевания СД существенно влияют и усложняют интегративные процессы в ЦНС, что в свою очередь снижает адаптационные возможности организма, включая интеллектуальную деятельность. Возраст манифестации и тяжесть СД, включение возрастного нервно-психического реагирования детского организма, незрелость нейронов способствуют истощению функциональных резервов ЦНС, что приводит к формированию ряда стрессогенных расстройств. Таким пациентам терапия Церебрум композитум Н проводилась на фоне приема базовых антидиабетических препаратов. В результате лечения был выявлен регресс церебрастенических симптомов, улучшение когнитивных показателей, уменьшение степени тяжести микроциркуляторных, дисметаболических и цереброваскулярных нарушений, улучшение психического состояния в 65 % случаев. Наличие у Церебрум композитум Н полифункционального действия, отсутствие побочных эффектов, реализация его эффекта путем регулирования, а также минимальная фармакологическая нагрузка обеспечивают высокую эффективность в лечении одного из самых тяжелых осложнений СД – диабетической энцефалопатии.

Авторы исследования пришли к заключению, что Церебрум композитум Н – высокоэффективный нейропротектор, обладающий нейрометаболическими и нейротрофическими свойствами, и может применяться для профилактики и лечения сложных соматоневрологических расстройств у детей, страдающих сахарным диабетом [13].

Выводы

Результаты рассмотренных клинических исследований подтверждают, что использование КБП Церебрум композитум Н позволяет существенно расширить возможности фармакотерапии детей с неврологической патологией. Подтверждена его терапевтическая эффективность и благоприятный профиль безопасности, возможность применять как самостоятельно, так и включать в схемы лечения, комбинируя с традиционными ЛС, что дает детскому неврологу более широкие и гибкие возможности при составлении и проведении комплексной терапии.

Литература

  1. Хартмут Х. Значение антигомотоксической терапии в регуляторной медицине // Биологическая медицина. – 2004. – № 2. – С. 49.
  2. Клименко В.Г. Основные положения патогенетического биорегуляционного подхода в общей терапевтической практике // Биологическая терапия. – 2013. – № 1. – С. 811.
  3. Ван Брандт Б., Хайне Х. Регуляторная блокада: определение, значение и терапия // Биологическая медицина. – 2006. – С. 45.
  4. Наказ Міністерства охорони здоров’я України «Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги та медичної реабілітації. «Церебральний параліч та інші органічні ураження головного мозку у дітей, які супроводжуються руховими порушеннями»: від 09.04.2013 №286.
  5. Про становище осіб з інвалідністю в Україні / Національна доповідь // Міністерство соціальної політики України. – 2013. – С. 23-25.
  6. Сміян С., Павлишин Г.А. та ін. Реабілітація дітей раннього віку з ураженням нервової системи – запорука їх соціальної адаптації // Медична гідрологія та реабілітація. — 2008. — Т. 6, № 1. — С. 14-20.
  7. Хаджиу С. Применение антигомотоксических препаратов у детей с детским церебральным параличом // Биологическая терапия. – 2008. – № 4. – С. 28-31.
  8. Вайзер М., Ценнер С. Церебрум композитум – результаты мультицентрического обследования на 731 пациенте // Биологическая медицина. – 1995. – № 1. – С. 3540.
  9. Евтушенко С.К., Евтушенко О.С. и др. Применение препарата Cerebrum compositum у детей с ранними проявлениями психоречевой и моторной задержки развития (различного органического нейрогенеза) // Биологическая терапия. – 1999. – № 3. – С. 3-5.
  10. Горовой В.Н. Результаты применение антигомотоксического препарата Cerebrum compositum в лечении больных с ДЦП и синдромом Веста // Биологическая терапия. – 2001. – № 1. – С. 44-45.
  11. Ильенко Л.И., Холодова И.Н., Макарова А.В. Возможности гомеопатического метода лечения в реабилитации детей, перенесших внутриутробную гипоксию // Биологическая медицина. – № 2. – С. 34-39.
  12. Иванова Е.И., Знова И.Б., Пушкина В.С. Опыт применения антигомотоксической терапии в практике детского невролога // Биологическая терапия. – 1997. – № 3. – С. 22-23.
  13. Михайлова Е.А. Использование антигомотоксических препаратов для профилактики и лечения психоневрологических осложнений у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом // Биологическая терапия. – 2001. – № 4. – С. 40-42.
  14. Николаев В.В., Чуйко З.А. Опыт применения комплексного антигомотоксического препарата Церебрум композитум Н в комплексной терапии детских церебральных параличей // Биологическая медицина. – 2001. – № 1. – С. 44-46.
  15. Борейша Е.А., Усачева Е.А., Рудак Л.С. Применение препарата Церебрум композитум Н в лечении детей с минимальной церебральной дисфункцией // Биологическая медицина. – 2000. – № 2. – С. 61-62.
  16. Чернов В.Н. Применение препарата Церебрум композитум Н для лечения детей с органическими поражениями центральной нервной системы // Биологическая медицина. – 1995. – №1. – С. 60-61.
  17. Маркин Ю.В., Яворский А.Б. Опыт применения препарата Церебрум композитум Н в терапии детей и подростков с детским церебральным параличом в форме спастической диплегии // Биологическая медицина. – 2007. – № 2. – С. 32-34.
  18. Румянцева Г.М. Применение Церебрум композитум Н в терапии психических и психосоматических расстройств // Биологическая терапия. – 2004. – № 3-4. – С.10-18.
  19. Трапезникова М.С., Флоря С.Г. Результаты применения антигомотоксического препарата Церебрум композитум Н в лечении больных с цереброастеническим синдромом // Биологическая терапия. – 2010. – № 3. – С. 29-30.
  20. Шамугия Б.К., Клименко В.Г. Основы патогенетической биорегуляционной терапии // Therapia. – 2012. – № 12 (75). – С. 72-74.
  21. Шанько Г.Г. Использование антигомотоксических препаратов для профилактики и лечения побочных действий и осложнений у детей с эпилепсией при длительном приеме антиконвульсантов // Биологическая терапия. – 1999. – № 4. – С. 21-23.
  22. Соколова Л.И. Нарушения микроциркуляции при заболеваниях нервной системы и их антигомотоксическая коррекция // Биологическая терапия. – 2008. – № 4. – С. 10-15.
  23. Шамугия Б.К., Тимошков М.В. Современные аспекты применения комплексных биологических препаратов в неврологии // Therapia. – 2013. – № 4 (79). – С. 62-64.

 


Дополнительная информация о препарате

Церебрум композитум Н

Р-р для инъекций

Состав: действующие вещества: 2,2 мл раствора содержит: Acidum phosphoricum D10 − 22 мг, Aconitum napellus D6 − 22 мг, Aesculus hippocastanum D4 − 22 мг, Ambra grisea D10 − 22 мг, Anamirta cocculus D4 − 22 мг, Arnica montana D28 − 22 мг, Bothrops lanceolatus D10 − 22 мг, Сerebrum suis D8 − 22 мг, Cinchona pubescens D4 − 22 мг, Conium maculatum D4 − 22 мг, Embryo totalis suis D10 − 22 мг, Gelsemium sempervirens D4 − 22 мг, Hepar suis D10 − 22 мг, Hyoscyamus niger D6 − 22 мг, Kalium bichromicum D8 − 22 мг, Kalium phosphoricum D6 − 22 мг, Magnesium phosphoricum D10 − 22 мг, Manganum phosphoricum D8 − 22 мг, Medorrhinum Nosode D13 − 22 мг, Placenta totalis suis D10 − 22 мг, Ruta graveolens D4 − 22 мг, Selenium D10 − 22 мг, Semecarpus anacardium D6 − 22 мг, Strychnos ignatii D8 − 22 мг, Sulfur D10 − 22 мг, Thuja occidentalis D6 − 22 мг; вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Показания: комплексное лечение заболеваний нервной системы функционального и органического происхождения: повышенного психического напряжения, раздражительности, невротических реакций, состояний, после физического и психического истощения; симптомов тревоги и двигательной обеспокоенности; сотрясения головного мозга, энцефалопатий различного происхождения; психозов, абстинентного синдрома и алкогольного делирия; задержки умственного и физического развития у детей, неврозов, депрессий; нейроциркуляторной дистонии, состояния после инсульта, артериосклероза; детского церебрального паралича, болезни Паркинсона, рассеянного склероза, расстройств памяти, в т.ч. гериатрических изменений.

Побочные эффекты: в единичных случаях возможны реакции гиперчувствительности, включая кожные высыпания, лихорадку, зуд, изменения в месте введения.

Р.С. №UA/7791/01/01 от 07.03.2013.

Информация предназначена для профессиональной деятельности фармацевтических и медицинских работников. Полная информация о препарате содержится в инструкции по медицинскому применению препарата.

Наш журнал
в соцсетях:

Выпуски за 2016 Год

Содержание выпуска 2-1, 2016

Содержание выпуска 10 (84), 2016

Содержание выпуска 8 (82), 2016

  1. О.А. Левада, А.С. Троян

  2. Т.Н. Слободин, Г.А. Старовойтова, П.Л. Шупика

  3. О.О. Хаустова

  4. М.М. Орос, В.В. Симулик

  5. С.В. Попович, И.В. Яцык

Содержание выпуска 7 (81), 2016

  1. Л.А. Гасан

  2. К.В. Дубовик

  3. В.Я. Пішель, М.Ю. Полив

  4. С.В. Попович, О.В. Иванушко

Содержание выпуска 6 (80), 2016

  1. І.Я. Пінчук

  2. Я.М. Драб

  3. Д.И. Марценковский

  4. Д.И. Марценковский

  5. В.И. Харитонов, Ю.М. Винник

  6. Є.І. Суковський, К.О. Боршовська

  7. Л.А. Вакуленко, О.В. Иванушко

Содержание выпуска 5 (79), 2016

  1. О.С. Чабан, Л.Н. Юрьева, Е.А. Хаустова и др.

  2. В.Ю. Паробій

  3. Суковський Є.I.

  4. Д.Н. Сапон

Содержание выпуска 4 (78), 2016

Содержание выпуска 2 (76), 2016

Содержание выпуска 1 (75), 2016

Выпуски текущего года

Содержание выпуска 1, 2024

  1. І. М. Карабань, І. Б. Пепеніна, Н. В. Карасевич, М. А. Ходаковська, Н. О. Мельник, С.А. Крижановський

  2. А. В. Демченко, Дж. Н. Аравіцька

  3. Л. М. Єна, О. Г. Гаркавенко,